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2016城乡居民医保并轨最新消息:马鞍山农村居民医保 …

文章来源:未知 更新时间:2018-09-11 04:32

2016城乡居民医保并轨最新消息来了!同一家医院、同一种病症,不同的身份,城镇居民医保报销的金额能比新农合高出许多,但是这样的事情正在渐渐远去。自2009年以来,城镇居民医保和农村居民医疗的“并轨”,让马鞍山受益31万参保居民,越来越多的农村参保人员将享受到和城里人一样的待遇。 “如果没有基本医疗保险和大病保险费用报销,我估计早就已经放弃治疗了。”家住马鞍山雨山区卸巷村的曹元九在2009年患上了尿毒症,需要长期做透析治疗。高昂的治疗费用,让这个本不富裕的家庭几乎陷入绝境。恰逢在2009年,马鞍山在全省率先建立了统一的城乡居民基本医疗保险制度,让曹元九赶上了好时机。“新农合的医保转变为城乡居民医保,原本每月需要支付 8000元左右的医疗费,因为新的医保报销政策,每月只要支付1600元左右。”一笔账算下来,曹元九的负担减轻了近三分之二。据了解,马鞍山城乡居民在医保政策范围内的基金支付比例达到70%,而在2009年统筹前,新农合政策范围内基金支付比例为41%,也就意味着基金支付比例提高了29个百分点。而基金每年实际支付由新农合实际最高限额3.5万元提高至学生和18周岁以下居民15万元、成年居民10万元,且连续参保每年增加支付限额5000元,累计递增限额5万元,这些政策更好地保障了农村居民大病医疗需求。城乡医保整合,为老百姓提升了看得见的保障。马鞍山自整合以来,本着“待遇就高”的原则,统一城乡居民住院、慢性病门诊、学生意外伤害医疗和育龄妇女计划内生育津贴待遇,报销比例、封顶线等普遍提高;“城”与“乡”之间变得更加公平,尤其是农村居民,待遇今非昔比。“过去的定点医院就是就那么几家,看病还要去市里,现在在家门口也可以就医了。”家住雨山区陈家村的何紫兰感慨地说,如今拿着参加城乡居民医保的社保卡,比以前参加新农合发的小红本要“好用”得多。为了让农村居民有更多的就医选择、减少跨县(区)异地就医、满足群众就医层次提高的要求,医疗保险城乡整合之后,马鞍山的农村居民定点就医范围由新农合确定的22家扩大到了遍布全市各社区、乡镇、村的500余家定点医疗机构。而过去马鞍山参加新农合的农村居民只有1157种药品可以报销,而整合后的医保目录达到2300种药品,扩充了近一倍。城乡居民凭社保卡可到任意一家定点医疗机构对症求医、就近购药,享受医保待遇。让参保人更便捷地享受保障也是“并轨”后老百信得到的好处,对此,另一位参保人印存兵深有体会,“我母亲在世前患了肺癌,刚开始是新农合的医保本,看病用手工报销比较麻烦。”每次报销医疗费用时,印存兵都要帮母亲复印病历、药单等材料,且报销的钱一时半会儿拿不到。“自从城乡居民医保统筹后,一张社保卡把问题全部解决了。”环节的减少,免去了参保人看病报销时的种种繁琐不便。近年来,互联网+在医疗行业十分火热,但目前大多数医院移动互联网服务,还停留在看病前后的预约挂号、就诊导医和信息查询上。当下,马鞍山政府也在积极探索开展网上社保办理、个人社保权益查询、跨区域医保结算等互联网应用。“城乡医保将搭载移动平台,确定医保移动支付,这是政府服务模式的一次创新,医保移动支付能够运用互联网技术,优化医院的流程,提升市民的就医体验,一定程度上缓解医院拥挤的状况。”马鞍山市人社局局长助理张中鑫表示,未来,马鞍山还将运用智能网络平台加大对医保的监管,城乡居民基本医疗保险制度整合之后,无论城镇居民还是农村居民,都会受益。



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